儿童腹胀的临床特点及病因分析

目的 探讨不同年龄儿童腹胀的临床特点及病因,为临床诊疗提供帮助。方法 回顾性分析2013年1月至2016年10月以腹胀为主诉入院的1 561例患儿的临床表现、影像学检查、病理结果及疾病诊断等临床资料。结果 1 561例患儿中,新生儿（< 28 d）823例,婴儿（28 d~）307例,幼儿（1岁~）186例,学龄前儿童（3岁~）120例,学龄儿童（6岁~）106例,青春期（12~17岁）19例。新生儿组、婴儿组、幼儿组及学龄组伴随症状均以呕吐为主,学龄前组以腹痛为主,青春期组以呕吐、腹痛为主。新生儿组和婴儿组伴随体征以肠鸣音减弱为主,其余各年龄组以腹部压痛为主。新生儿组腹部平片以肠道充气扩张为主,其余各年龄组以肠道充气扩张伴液气平为主。339例患儿完善组织病理学检查,其肠组织病理结果为：新生儿组以肠黏膜下神经节细胞体积小、数量少或发育差为主,婴儿组以肠道炎症、出血、坏死为主,其余各年龄组以阑尾炎为主。新生儿组以坏死性小肠结肠炎为腹胀主要病因（34.4%）;婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组及青春期组均以肠梗阻为主要病因,分别占36.8%、52.2%、51.7%、62.3%、52.6%。结论 呕吐为各年龄组腹胀患儿较常见的症状;腹胀新生儿及婴儿多表现为肠鸣音减弱,1岁以上患儿以腹部压痛为主。坏死性小肠结肠炎是新生儿腹胀最常见的病因,其余年龄组患儿多以肠梗阻作为主要病因。     

1996～2004年新疆巴州地区性传播疾病疫情分析

目的了解和掌握新疆巴音郭楞蒙古自治州地区1996~2004年性传感染(STI)流行动态及特征。方法对巴州地区1996~2004年STI疫情年报资料进行统计分析。结果巴州地区在1996~2004年期间,共报告STI3796例,STI年平均报告发病率为61.61/10万,年平均增长速度为30.30%;在2000年发病率达最高峰,为130.27/10万;从流行趋势来看,发病呈逐年上升的趋势;淋病居报告发病首位,但有下降趋势,而非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)、梅毒有上升趋势;男性发病率高于女性,20~40岁年龄段为高发人群。结论巴州地区STI流行仍未得到根本控制,STI的预防和控制工作仍需加大力度。     

不同发病年龄的精神分裂症患者临床特征分析

目的探讨不同发病年龄精神分裂症患者的临床特征。方法将276例精神分裂症患者分为早发组(年龄<25a)172例和晚发组(年龄≥25a)104例;采用自编项目调查表对入组患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果早发组家族史、城乡及第1胎次均与晚发组有显著性差异(P<0.05)。早发组思维贫乏、情感淡漠及行为紊乱较晚发组多见;晚发组幻听及其他妄想较早发组多见。结论不同发病年龄的精神分裂症患者存在遗传与临床特征方面的差异。     

76例儿童传染性单核细胞增多症及其并发症临床特征分析

目的探讨传染性单核细胞增多症及其并发症患儿的临床特征。方法对76例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果76例患儿中42．1％有发热、咽峡炎、肝脾大、淋巴结大、皮疹等典型症状;早期淋巴细胞≥50％者26例(34．2％),单核细胞 淋巴细胞≥60％者39例(51．3％),异型淋巴细胞≥5％者68例(89．4％);消化系统主要表现为肝脏酶学改变：乳酸脱氢酶升高57例(75％),天冬氨酸转氨酶升高52例(68．4％),丙氨酸转氨酶升高47例(61．8％),总胆汁酸升高34例(44．7％);呼吸系统表现为支气管炎和支气管肺炎30例;抽搐3例。对临床表现类似传染性单核细胞增多症,但EBV-VCA-IgM阴性或嗜异凝集试验阴性的患者需进一步作CMV病毒特异性抗体检测。结论传染性单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病,临床表现多样,主要表现为感染相关性淋巴或淋巴样腺体组织反应性改变和多器官功能所损。大多数传染性单核细胞增多症呈良性临床经过,预后良好。     

14例成人EBV感染致肝损伤临床特点分析并文献复习

目的 探讨成人EBV感染致肝损伤的临床特点,提高临床医生对成人EBV感染合并肝损伤的认识.方法 收集2015年9月—2020年9月首都医科大学附属北京佑安医院收治的14例成人EBV感染致肝损伤患者作为研究对象,回顾性分析其临床特点,并结合该病研究进展进行文献复习.结果 14例患者临床表现主要以发热、咽痛、淋巴结肿大为主...     

儿童核心结合因子相关急性髓系白血病临床特征及预后分析

目的 分析儿童核心结合因子相关急性髓系白血病（CBF-AML）的临床特征及疗效。方法 回顾性分析2009年8月至2015年11月于中国医学科学院血液病医院确诊的初诊CBF-AML患儿的临床资料,根据融合基因类型,分为CBFB-MYH11组和AML1-ETO组。总结并比较其临床特征及预后。结果 共纳入91例初诊CBF-AML患儿,其中AML1-ETO组74例（81%）,CBFB-MYH11组17例（19%）。38例（42%）患儿伴有附加染色体异常,其中性染色体缺失28例（31%）最为常见。第1个疗程诱导治疗完全缓解率为97%（88/91）,复发率为29%（26/91）,5年EFS率为65%±6%,5年OS率为75%±5%。AML1-ETO、CBFB-MYH11组5年EFS率分别为62%±7%、77%±11%（P > 0.05）。AML1-ETO、CBFB-MYH11组5年OS率分别为72%±6%、88%±9%（P > 0.05）。结论 儿童CBF-AML以AML1-ETO为主,性染色体缺失为最常见的附加染色体异常,预后较好,AML1-ETO与CBFB-MYH11患儿预后相当。     

抑郁障碍患者的认知功能损害及相关因素分析

目的:探索抑郁障碍患者认知功能损害的特点,以及与临床特征和症状严重程度的关系。方法:采用成套神经认知测试系统(CANTAB)对90例抑郁障碍患者及100例健康对照者进行认知功能测试,包括视觉记忆、持续注意、工作记忆与执行功能。结果:患者组所有认知功能与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。抑郁发作次数与视觉记忆、持续注意负相关(P0.01);单次抑郁发作持续时间与持续注意、执行功能负相关(P均0.01)。汉密尔顿抑郁量表的认知障碍因子与视觉记忆负相关(P均0.01);焦虑/躯体化因子、阻滞因子与持续注意负相关(P均0.05)。结论:抑郁障碍患者存在广泛的认知功能损害,临床特征和症状严重度对认识功能损害存在差异性的影响。     

利用基因表达谱提取乳腺癌细胞分化相关特征基因

目的利用基因芯片数据挖掘识别与乳腺癌组织学分级相关的特征基因,对乳腺癌的临床诊断和生物医学研究起到借鉴和参考作用。方法从公共基因芯片数据库GEO（gene expression omnibus）获得乳腺癌芯片表达数据,利用支持向量机提取获得不同组织学分级的肿瘤样本的特征基因,并对这些基因进行生物学功能分析。结果获得了64个特征基因,分类正确率达到100％,这些基因与癌症有较大的相关性,主要集中在转录调控、离子运输、器官发生发育等多个生物学途径中。结论通过对基因芯片数据的挖掘,可以从全局上了解肿瘤的表达情况,加深对乳腺癌细胞分化分子机制的认识。     

甲型病毒性肝炎重症化临床分析

目的回顾性分析甲型肝炎重症化临床特征。方法收集我院2002年1月至2012年12月收治的525例甲型肝炎患者资料,分析甲型肝炎重症化原因及转归等。结果甲型肝炎患者525例,其中普通甲型肝炎512例（512／525,97．52％）,肝衰竭患者共13例（13／525,2．48％）,两组平均年龄分别为（30．58±14．68）岁及（40．15±11．37）岁（P〈0．01）。单纯感染甲型肝炎417例中发生肝衰竭患者4例（0．96％）,重叠感染患者108例中发生肝衰竭9例（8．33％）,两组比较x^2=16．38,P=0．0001。13例肝衰竭患者TBil峰值平均（384．48±130．41）μmol／L;PA峰值平均25．95％±10．36％。肝衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征患者无效死亡率均100％。结论甲型肝炎重症化较少,主要见于重叠感染患者,有乙型肝炎肝硬化基础、晚期或伴随严重并发症患者预后较差。     

阿尔茨海默病影像组学关键方法研究进展

随着医学成像技术的发展,基于影像组学对阿尔茨海默病（AD）进行研究已成为当前热点之一。本文对现有影像组学方法在AD中的应用研究进展做一综述。首先阐述基于机器学习的影像组学和基于深度学习的影像组学方法基本工作流程;其次对基于机器学习的影像组学特征提取、选择和降维方法及统计分类模型进行概述;而后讨论近期基于深度学习的影像组学方法在AD中的应用;最后对比分析机器学习与深度学习方法在实际应用中存在的局限性与挑战。